贲门失弛缓症的诊断及治疗

摘要：

贲门失弛缓症（achalasia of cardia，AC）是一种食管动力障碍性疾病，其特点是食管体平滑肌无效蠕动和下食管括约肌（lower esophageal sphincter，LES）松弛障碍。患者常表现为吞咽困难、反流和胸痛，或伴有体重减轻。临床上出现上述典型表现的患者可疑诊为AC，再通过客观诊断试验，如食管钡剂造影、内镜检查和压力测定等进行确诊。高分辨率测压（high resolution manometry，HRM）被认为是当前诊断AC的“金标准”。本病治疗方法主要有口服药物治疗、内镜下肉毒杆菌毒素注射（endoscopic botulinum toxin injection，EBTI）、气囊扩张术（pneumatic dilatation，PD）、腹腔镜Heller肌切开术（laparoscopic heller myotomy，LHM）和经口内镜下肌切开术（per-oral endoscopic myotomy，POEM）等，目前主要的治疗方法是POEM。本文对近年来AC诊断及治疗方法的相关进展进行介绍。

关键词：贲门失弛缓症、诊断、治疗、Heller手术

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资助基金：国家自然科学基金面上项目82170558;天津市科委面上项目20JCYBJC00450;天津市科委青年项目20JCQNJC00560

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：214-218