两年抗阻运动对糖尿病前期患者心血管疾病风险的影响

摘要：

目的:探讨2年的抗阻运动和有氧运动对糖尿病前期患者心血管疾病风险的影响。方法:选取2014年1—4月在南京中医药大学附属中西医结合医院以及2014年5—12月在丹阳市人民医院和广西医科大学第一附属医院就诊的糖尿病前期患者共248例，随机数字表法将248例患者随机分为3组：抗阻运动组（RT组）82例，有氧运动组（AT组）83例和对照组 83例。AT组、RT组干预24个月后，比较各组患者在基线以及第12个月和第24个月时的血糖、血脂等指标。结果:随着干预时间的延长，RT组和AT组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血压和稳态模型2胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）趋于降低，稳态模型2β细胞功能指数（HOMA2-β）趋于增高。24个月时，RT组和AT组患者HbA1c ［5.80 （5.43， 6.20）%、5.70 （5.50， 6.00）% 比6.20 （5.70， 6.60）%，
P值均≤0.01］，LDL-C ［3.07（2.69， 3.58）mmol/L、2.97（2.62， 3.95）mmol/L比3.21（2.54， 3.78） mmol/L，
P值均<0.05］ 和 HOMA2-IR ［0.96（0.82， 1.47）、1.20（0.99， 1.43）比1.34.（1.09， 1.51），
P值均<0.05］ 均明显低于对照组， 而HOMA2-β［84.50 （60.55， 107.33）、93.00 （78.60， 119.75）比53.40 （37.70， 80.40），
P值均=0.001］则高于对照组，而甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）运动干预组与对照组之间差异无统计学意义（
P值均>0.05）。校正年龄、性别、血压后，干预后RT组（
P=0.017）和AT组（
P=0.018）的糖尿病前期心血管风险显著降低。校正年龄、性别、他汀类药物治疗、体重指数、腰臀围比后，Cox回归显示抗阻运动（
HR=0.419， 95
%CI =0.415~0.942，
P=0.037）和有氧运动（
HR=0.310， 95
%CI=0.447~0.866，
P=0.026）为糖尿病前期心血管疾病保护因子，分别降低了糖尿病前期患者58.1%和69.0%的心血管疾病风险。
结论:24个月有氧和抗阻运动可改善血糖控制和糖尿病前期患者HOMA2-IR。抗阻运动能够降低心血管疾病风险，对于没有明显运动禁忌证的糖尿病前期患者，抗阻运动是值得推荐的运动方式。

关键词：糖尿病前期、抗阻运动、有氧运动、心血管疾病风险

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资助基金：国家自然科学基金81370923;国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研专项JDZX2015132;南京中医药大学“江苏高校护理学优势学科建设工程资助项目”2019YSHL124;National Natural Science Foundation of China81370923;The state administration of traditional Chinese medicine national TCM clinical research base business construction scientific research projectJDZX2015132;Nanjing University of traditional Chinese medicine "Jiangsu university nursing superior discipline construction project"2019YSHL124

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：22-28