广州278例新型冠状病毒肺炎患者的流行病学、临床特征及治疗分析

摘要：

目的:回顾性分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的流行病学、临床特征及治疗情况，为COVID-19临床诊疗提供参考。方法:选取2020年1月20日至2月10日广州市第八人民医院收治的278例COVID-19确诊患者作为研究对象，收集患者的一般人口学资料、流行病学资料、基础疾病、临床表现、实验室检查、胸部CT影像学资料、治疗及预后等资料进行分析。结果:278例患者中男性130例（46.8%)，女性148例（53.2%)，年龄（48.1±17.0）岁，20~69岁患者占88.8%，236例（84.9%）患者合并有基础疾病，普通型居多211例（75.9%)，住院病死率0.4%(1/278)。病例来源以输入性病例为主（201例，72.3%)，这其中武汉输入89例（占全部输入性病例的44.3%)。最常见的临床表现为发热（70.9%）和干咳（61.5%)。患者以白细胞正常（79.5%）或减少（16.5%)、淋巴细胞减少（33.5%）多见，部分患者血红蛋白（10.4%）和血小板（12.6%）减少，55.4%患者白蛋白水平降低，肝功能（丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶)、肾功能（肌酐、尿素氮）指标无明显异常，有61例（21.9%）患者伴有乳酸脱氢酶升高，26例（9.4%）患者伴有肌酸激酶升高，52例（18.7%）患者的活化部分凝血活酶时间延长，140例（50.4%）患者D-二聚体升高；C反应蛋白升高有117例（42.1%)。典型的CT表现：疾病早期胸部影像呈现单发或多发磨玻璃阴影，肺外带明显；进展期发展为病灶增多、范围扩大呈双肺多发的磨玻璃影、浸润影或实变影；重型/危重型表现为双肺弥漫性实变伴多发斑片状密度增高影。244例（87.8%）患者接受≥1种的抗病毒药物治疗，242例（87.1%）使用了抗菌药物，191例（68.7%）接受了氧疗，接受中医治疗198例（71.2%)。结论:COVID-19各个年龄段均有发病，未见性别差异，以普通型为主，病死率不高；常合并多系统、多器官异常或损害，临床应密切关注病情进展，及时研判病情变化，调整治疗方案，努力提高救治成功率。

关键词：新型冠状病毒肺炎、流行病学、临床特征、治疗、预后

所属期刊栏目：59

资助基金：广东省防治新型冠状病毒科技攻关专项2020B111105001;Science and Technology Special Program for Prevent And Control Novel Coronavirus2020B111105001

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：598-604