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10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2020.03.004

强直性脊柱炎伴发炎症性肠病的临床资料分析

引用
目的:分析强直性脊柱炎(AS)伴发炎症性肠病(IBD)的临床特征及功能状态,探讨AS合并与未合并IBD者间的差异,提高对其的认识,为临床诊疗提供依据。方法:从脊柱关节炎智能管理系统中选2016年4月至2017年6月连续就诊于解放军总医院第一医学中心风湿科门诊就诊的AS患者,通过消化内镜或病理检查确诊(包括溃疡性结肠炎、克罗恩病)IBD。分析其临床资料,包括一般资料、病情评估、实验室检查、疾病严重程度评价。结果:共纳入893例AS患者,男739例,女154例,年龄(30.8±8.8)岁。AS合并IBD者64例,未合并IBD者829例。合并IBD者年龄高于未合并IBD者[(34.5±7.5)岁比(30.5±8.8)岁, P<0.001],病程长于未合并IBD者[(10.8±6.9)年比(8.1±5.9)年, P=0.001]。合并IBD者更易出现颈椎[21.9%(14/64)比10.5%(87/829), P=0.006]、胸椎[29.7%(19/64)比12.3%(102/829), P<0.001]受累,且易合并葡萄膜炎[28.1%(18/64)比16.4%(136/829), P=0.017]和银屑病[7.8%(5/64)比2.3%(19/829), P=0.009]。合并IBD者Bath AS疾病活动度(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、国际脊柱关节炎评价协会健康指数(ASAS HI)均高于未合并IBD者[BASDAI: 3.3±2.1比2.4±1.8, P<0.001; BASFI: 2.2(1.0,3.3)比1.1(0.2,2.4), P<0.001; ASAS HI: 7.1±4.3比5.3±3.7, P=0.001]。 结论:合并IBD的AS患者疾病活动度更高,机体功能和总体健康指数更差,发生银屑病和葡萄膜炎的机会增加。

脊柱炎,强直性、炎性肠疾病、疾病活动度

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国家科技支撑计划项目2014BAI07B00;国家重点基础研究发展计划2014-CB541806;National Key Technology Support Program2014BAI07B05;National Key Basic Research Program of China2014CB541806

2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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0578-1426

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2020,59(3)

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