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10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2017.10.006

高敏肌钙蛋白T与重症患者脓毒症及预后的关系

引用
目的 探讨高敏肌钙蛋白T与重症患者脓毒症及预后的关系.方法 选2014年3—12月首都医科大学附属复兴医院重症医学科预计入住时间≥24 h者.入ICU 2 h内检测所有受试者(脓毒症与非脓毒症患者,不同严重程度的脓毒症患者,存活者与死亡者)的血清肌钙蛋白水平.线性回归分析影响高敏肌钙蛋白T水平的因素.多因素logistic回归分析影响重症患者28 d死亡的危险因素.结果 共入选125例重症患者,其中脓毒症患者68例(脓毒症者15例,严重脓毒症者26例,感染性休克者27例),非脓毒症患者57例.脓毒症患者高敏肌钙蛋白T水平显著高于非脓毒症患者[52.0(32.5,87.5) ng/L比14.0(6.5,29.0)ng/L,P<0.001],但不同严重程度脓毒症者间高敏肌钙蛋白T水平差异无统计学意义(P=0.705).死亡者高敏肌钙蛋白T水平显著高于存活者[27(13,52) ng/L比44.5(28.8,83.5) ng/L,P<0.001].多因素线性回归分析显示,年龄、血肌酐及是否脓毒症是影响高敏肌钙蛋白T水平的独立因素(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,序贯器官衰竭评估与血肌酐是重症患者28 d死亡的独立危险因素,而高敏肌钙蛋白T水平不是重症患者28 d死亡的独立危险因素(P=0.45).结论 脓毒症患者入ICU时的高敏肌钙蛋白T水平显著高于非脓毒症患者,脓毒症会影响其水平,但未发现高敏肌钙蛋白T水平与脓毒症严重程度相关.死亡者也有较高的高敏肌钙蛋白T水平.多因素logistic回归分析提示,高敏肌钙蛋白T水平不是重症患者28 d死亡的独立危险因素.

高敏肌钙蛋白T、脓毒症、感染性休克、预后

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R74;R73

国家科技支撑计划2012BAI11B05National Sciences and Technology Support Program2012BAI11B05

2017-11-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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0578-1426

11-2138/R

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2017,56(10)

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