髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎患者外周血中性粒细胞CD55、髓过氧化物酶表达及其意义

摘要：

目的 初步探讨髓过氧化物酶(MPO)-抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)患者外周血中性粒细胞CD55、MPO表达及其意义.方法 选40例初诊活动期MPO-AAV患者为血管炎组,30例健康志愿者为健康对照组,采用流式细胞术检测2组受试者外周血中性粒细胞CD55和MPO表达水平,ELISA检测外周血MPO和补体B因子活化片段a(Ba)水平,评估患者伯明翰血管炎活动度评分(BVAS-V3),采用Spearman 相关分析和多元线性回归分析指标间的关系.结果 (1)血管炎组患者外周血中性粒细胞膜CD55表达(4 068.6±2 306.0 比 2 999.5±1 504.9,P=0.033)、血清MPO[500.0(381.0, 612.7) IU/L 比 286.9(225.5, 329.1) IU/L,P<0.001]和Ba[35.2(25.2, 79.5) ng/L比 18.0(15.0, 28.0) ng/L,P<0.001]水平均高于健康对照组.血管炎组患者中性粒细胞胞内MPO表达水平低于健康对照组(1 577.1±1 175.9 比 3 105.3±2 323.0,P=0.003).(2)血管炎组患者中性粒细胞胞内MPO表达水平分别与外周血MPO水平(r=-0.710,P<0.05)和Ba水平(r=-0.598,P<0.05)呈负相关;血清MPO与Ba水平呈正相关(r=0.691,P<0.05);中性粒细胞CD55表达分别与患者年龄(r=0.514, P=0.001)、C反应蛋白(r=0.376,P=0.018)、中性粒细胞计数(r=0.485, P=0.001)及BVAS-V3(r=0.484, P=0.002)呈正相关,与病程呈负相关(r=-0.403,P=0.01).(3) 多元线性回归分析显示,中性粒细胞CD55表达与BVAS-V3呈正相关(β=0.001,P=0.027).结论 CD55在MPO-AAV患者中性粒细胞膜表达增强,且是影响病情活动的独立危险因素,其可能通过保护细胞免受激活补体旁路的破坏促进炎症反应,加重病情.CD55可能是治疗MPO-AAV未来的潜在的新靶点.

关键词：抗体、抗中性白细胞胞质、抗髓过氧化物酶抗体、血管炎、CD55

所属期刊栏目：56

分类号：R97;R65

资助基金：中华医学会临床医学科研专项资金项目08010290107The Clinical Research Specific Project Fund supported by Chinese Medical Association 08010290107

在线出版日期：2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：427-432