10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2016.07.018
利妥昔单抗治疗特发性膜性肾病的进展
特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)是一种抗体介导的自身免疫性肾小球疾病,表现为肾小球基底膜增厚,毛细血管襻上皮侧致密复合物沉积.在原发性肾小球肾炎中,IMN是最常见的病理类型,约占9.89%~29.4%”1-4”.相关研究提示,IMN的发病率正逐年升高,虽以老年人为主”1,5”,但中青年人亦不少.多年来,大量研究集中于探讨IMN治疗的选择.目前认为,IMN初始治疗应以血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体阻滞剂(ARB)为主.改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)推荐,仅对使用ACEI和/或ARB保守治疗6个月无效者(尿蛋白持续大于4 g/24 h且大于基线50%,或伴血肌酐升高),加用糖皮质激素及免疫抑制剂”6”,可有效增加IMN的缓解率,但复发率高,且副作用发生频繁”7”.
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国家重点基础研究发展计划973计划,2012CB517604,2012CB517701;科技部“十二五”科技攻关项目2011BAI10B06;上海市科委国际合作交流项目14430721000
2016-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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