10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2016.07.009
血清基质金属蛋白酶-3和7个关节超声评分在类风湿关节炎病情活动性评估中的应用
目的 探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和7个关节超声评分(US7评分)在类风湿关节炎(RA)患者病情活动性评估中的应用.方法 选2014年12月-2015年6月第二军医大学附属长征医院风湿免疫科确诊的RA患者133例,根据28个关节疾病活动指数(DAS28)分为稳定期(DAS28<2.6)、轻度活动期(DAS 28≥2.6 ~ <3.2)、中度活动期(DAS 28≥3.2~ <5.1)、重度活动期(DAS28 ≥5.1).另选同期健康体检者53例.免疫比浊法测所有受试者血清MMP-3水平.彩色多普勒超声观察RA患者7个关节,并进行US7评分.采用ROC曲线评判MMP-3、US7评分及MMP-3联合US7评分对RA疾病活动评估的效能.结果 中度活动期RA患者血清MMP-3水平为105.1(61.70,172.70) μg/L,重度活动期RA患者血清MMP-3水平为363.1(161.50,475.90) μg/L,高于健康体检者”35.20(25.90,48.90) μg/L;P<0.001”和稳定期RA患者”33.40(22.60,678.40)μg/L;P <0.001”.重度活动期RA患者US7评分高于稳定期RA患者”7.0(2.5,11.0)比0(0,2.0);P<0.001”.RA患者MMP-3水平与US7评分呈正相关(r=0.566,P<0.001).对RA病情活动评估,MMP-3联合US7评分(AUC为0.863 2)与MMP-3(AUC为0.854 3)比,差异无统计学意义(P>0.05);与US7评分(AUC为0.764 3)比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 MMP-3和US7评分可以作为RA活动性的评价指标,特别是对中重度活动性RA患者.MMP-3与US7评分密切相关,但MMP-3和US7评分联合使用并未提高RA活动性的评价效能.
关节炎,类风湿、基质金属蛋白酶3、关节,超声检查
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2016-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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