10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2015.11.015
丙硫氧嘧啶致妊娠期甲状腺功能亢进症患者肝衰竭一例
患者女,25岁.主因心悸、多食、消瘦4年,宫内孕19周,肝功能受损12周于2014年8月6日入院.患者4年前无明显诱因出现心悸、多食、消瘦,伴多汗、手抖、乏力、大便次数增多,就诊于当地医院,查甲状腺功能提示”甲状腺功能亢进(甲亢)”,开始不规律服用”甲巯咪唑(MMI) 10 mg,3次/d,普萘洛尔10 mg,3次/d”治疗甲亢.用药后症状较前好转,后因白细胞减少,加用”地榆升白片、利可君”治疗.入院前19周发现妊娠,妊娠前未查甲状腺功能.妊娠5周时查甲状腺功能示”T3、T4正常,促甲状腺激素(TSH)降低”(具体不详),肝功能正常.停用”MMI”,改”丙硫氧嘧啶(PTU) 100 mg,2次/d”治疗.妊娠8周时检查发现肝功能受损,”ALT 100 U/L(正常参考值5~ 40 U/L)”,继续服用”PTU”,并加用”护肝片、甘草酸二胺”保肝治疗.既往体健.
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2015-11-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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