10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2015.09.009
不同床旁肺部超声评估方案评估膈肌点位置与征象的研究
目的 探讨改良床旁肺部超声(M-BLUE)方案与床旁肺部超声(BLUE)方案膈肌点位置与征象的差异.方法 选2015年1-2月连续入住北京协和医院重症医学科的患者61例,分别进行M-BLUE方案和BLUE方案检查,比较两种方案膈肌点检查位置及超声征象的差异.结果 (1)M-BLUE方案与BLUE方案所确定的膈肌点的位置有47.5% (58/122)存在差异,有18.0%(22/122)超声征象存在差异.(2)与BLUE方案比,合并呼吸衰竭患者M-BLUE方案膈肌点位置的改变率[67.9% (19/28)]和超声征象的改变率[42.9% (12/28)]均高于未合并呼吸衰竭患者[33.3%(11/33);12.1% (4/33)].确诊的5例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和6例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌点位置均发生改变,其中3例ARDS、4例COPD患者膈肌点征象亦发生改变.(3)合并呼吸衰竭患者M-BLUE方案所确定的膈肌点的超声征象与胸部CT更为一致(96.4%).结论 与BLUE方案比,M-BLUE方案能更准确地确定膈肌点位置,提高肺部病变诊断的准确性,更适用于重症患者.
超声检查、肺、膈肌、重症
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R563.8;R445.1;R737.9
卫生部卫生行业科研专项201202011
2015-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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