糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白在肝硬化伴高血糖患者中的应用价值

摘要：

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与糖化血清白蛋白(GA)在肝硬化伴高血糖(LCH)患者中的应用价值.方法 选取100例LCH患者作为研究对象(LCH组),以血红蛋白110 g/L为切点将该组分为贫血组与无贫血组,再以血清白蛋白30 g/L为切点对无贫血组再分组;以100例无肝硬化的2型糖尿病(T2DM)患者作为对照组(T2DM组);所有患者行HbA1c、GA、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血红蛋白及白蛋白检测,收集数据进行统计学分析.结果(1)LCH组贫血组HbA1c水平(6.76±2.20)％低于T2DM组(7.34±1.23)％,P=0.06;该组的GA水平(19.10±7.47)％显著高于T2DM组(16.68 ±2.90)％ (P ＜0.01),2hPG也显著高于T2DM组”(12.09 ±3.39)mmoL/L比(10.84±2.95) mmol/L,P＜0.05”.(2)LCH组无贫血组白蛋白＜30 g/L亚组的GA水平(18.79±2.28)％明显高于白蛋白30～＜40 g/L亚组(16.71±2.42)％和白蛋白≥40 g/L的T2DM组(16.73±2.96)％,P值均＜0.01;而3组HbA1c差异无统计学意义.(3)LCH组无贫血组与T2DM组比较,HbA1c水平差异无统计学意义(P＞0.05),LCH组无贫血组白蛋白30～＜40 g/L亚组与T2DM组比较,GA差异无统计学意义(P＞0.05).(4)LCH组及T2DM组的HbA1c与FPG均呈正相关,r值分别为0.45、0.76,P值均＜0.001;与2hPG也均呈正相关,r值分别为0.33、0.81,P值均＜0.001;GA与FPG均呈正相关,r值分别为0.48、0.74,P值均＜0.001;GA与2hPG也呈正相关,r值分别为0.39、0.76,P值均＜0.001.结论 LCH患者合并贫血(Hb ＜110 g/L)时,不宜采用HbA1c评估血糖水平;合并低蛋白血症(白蛋白＜30 g/L)时,不宜采用GA评估血糖水平.

关键词：肝硬化、糖化血红蛋白A1c、糖化血清白蛋白

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在线出版日期：2015-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：506-510