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10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2015.03.005

胱抑素C在经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病诊断中的价值

引用
目的 探讨胱抑素C在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIAKI)诊断中的价值.方法 选择2012年1月1日至12月31日澳门镜湖医院行PCI的患者为研究对象,分别于术前、术后24 h和48 h检测患者血肌酐和胱抑素C水平,比较胱抑素C在术后24 h和48 h检测值分别升高10%、15%以及25%的诊断CIAKI效能.结果 共入选PCI患者196例,男性134例,女性62例,年龄(70.4±11.3)岁.以血肌酐作为诊断标准,29例(14.8%)发生CIAKI.术后24 h和48 h胱抑素C水平诊断CIAKI的AUCROC为0.661(95%CI 0.548 ~ 0.774,P=0.006)和0.783 (95% CI0.701~0.865,P<0.001).术后24 h和48 h胱抑素C水平诊断CIAKI的敏感性为6.90%~48.28%,特异性为85.03% ~97.60%,阴性预测值为85.79%~90.45%.48 h胱抑素C的约登指数普遍优于24h胱抑素C.48 h胱抑素C水平升高≥15%时诊断CIAKI的敏感性为41.38%,特异性为92.86%,阴性预测值为90.17%,正确率85.28%,约登指数为0.342 4.结论 胱抑素C在诊断CIAKI中的特异性和阴性预测值高,可用于CIAKI的排除诊断.术后48 h胱抑素C水平诊断效能优于24 h胱抑素C水平,48 h胱抑素C水平升高≥15%的综合诊断效能相对最好.

造影剂肾病、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、诊断

54

R285.5;R541.4;R61

澳门科学技术发展基金027/2011/A

2015-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

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0578-1426

11-2138/R

54

2015,54(3)

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