放射学阴性中轴型脊柱关节炎和强直性脊柱炎临床误诊分析

摘要：

目的 分析放射学阴性中轴型脊柱关节炎(SpA)和强直性脊柱炎(AS)误诊原因.方法 选曾拟诊为放射学阴性中轴型SpA 53例和AS 87例患者,收集临床资料并完善检查,依据1984年修订的纽约AS标准、2009年国际脊柱关节炎协会(ASAS)制定的中轴型SpA分类标准,由我科三位专家重新诊断,并分析误诊原因.结果 (1)曾拟诊为AS 87例、放射学阴性中轴型SpA 53例的患者,经再评估后仍诊断为AS 57例,放射学阴性中轴型SpA 16例,25例诊断为其他疾病,放射学阴性中轴型SpA的误诊率为69.81％,高于AS(34.48％).(2)相对于AS,放射学阴性中轴型SpA女性比例高,发病年龄低,病程短,HLA-B27阳性率低.(3)误诊原因分析:最常见学原因是骶髂关节影像学误读,其次是HLA-B27误导及炎性背痛的误判.结论 放射学阴性中轴型SpA误诊较多,应提高临床医生的阅片水平,严格掌握中轴型SpA的分类标准,降低误诊率.

关键词：脊柱炎、强直性、放射学阴性中轴脊柱关节炎、误诊

所属期刊栏目：52

分类号：R93.23;R730.4;R593.23

在线出版日期：2013-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：920-923