10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2013.11.002
放射学阴性中轴型脊柱关节炎:早期强直性脊柱炎?
传统的骶髂关节放射学检查一直用于中轴型脊柱关节炎(SpA)的诊断、分类和病情监测,是诊断强直性脊柱炎(AS)的必要条件,因此放射学骶髂关节炎被纳入1984年修订的纽约AS分类标准(简称纽约标准)中.但由于X线和CT检测到的结构改变往往是炎症的后果,而非活动性炎症本身,在放射学骶髂关节炎被检测到之前,炎症活动可能存在数年,因此尽管纽约标准对AS的特异性较好,但对早期AS敏感性较低,可使部分AS延迟诊断.早期应用肿瘤坏死因子α(TNFα)抑制剂可以控制AS的炎症、阻断/延缓病情进展,但其价格昂贵且存在潜在风险,因此要求AS的诊断标准要具有较高敏感性,以筛选出快速进展适于治疗的早期AS,同时又要兼具较高的特异性以减少误诊、误治.
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2013-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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