10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2013.07.003
糖尿病心血管多重危险因素综合防治理念再强化
2型糖尿病(T2DM)治疗有两层目的:其一为防止极端血糖(过高或过低)所致急性并发症;其二,更为重要的是防止或延缓大血管及微血管并发症的发生发展,提高患者生存质量,降低致残率和病死率.对于后者,血糖控制仍为治疗基础,十分必要”1”;然而单纯降糖又是不够的,必须针对心血管疾病(CVD)多重危险因素进行多方面综合干预.T2DM治疗的这种理念于20世纪末已初现端倪”2-3”.随后,在2001年美国糖尿病学会(ADA)学术年会上Sherwin重申并强调这一观点,提出T2DM的治疗应”超越以葡萄糖为中心”的传统观念,全面防治CVD多重危险因素.翌年,笔者于《中华内科杂志》发表了”2型糖尿病防治策略的革命——从降糖治疗到全面防治心血管危险因素”的浅见”4”,意在促进这一新理念的推广和应用.笔者认为T2DM的治疗除降糖外还应重视降血压、调血脂、抗血小板、减轻体重、改善胰岛素抵抗和戒烟等多种CVD危险因素的处理.此观点一直在强调”5”.2003年ADA糖尿病指南也将T2DM的治疗目的在血糖达标基础上增加了血压达标和血脂达标”1”,体现了综合防治的思想.
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2013-08-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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