心肌淀粉样变性预后影响因素分析

摘要：

目的 分析心肌淀粉样变性患者临床表现、诊断治疗及预后情况.方法 回顾性分析1995-2005年18例经心内膜心肌活检(EMB)确诊为心肌淀粉样变性患者的临床特征及预后情况.结果 18例心肌淀粉样变性患者均存在心脏舒张功能下降,其中12例二尖瓣舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度(E/A) ＞2.0,且心室舒张早期充盈减速时间(DT) ＜150 ms;12例存在心脏收缩功能受损,左室射血分数(LVEF) ＜50％,13例纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)Ⅲ、Ⅳ级.18例心肌淀粉样变性患者1、2和5年生存率分别为67％、44％和17％.Kaplan-Meier分析显示NYHA＞Ⅱ级、E/A ＞2.0且心室舒张早期充盈减速时间(DT)＜ 150 ms与病死率增加相关(log-rank P=0.026和0.001).心力衰竭前接受化疗者有生存期延长趋势.结论 随着发病时间延长,患者生存率逐渐下降,病死率上升.NYHA＞Ⅱ级、E/A ＞2.0且DT＜ 150 ms与病死率增加相关.

关键词：心肌疾病、淀粉样变性、活组织检查

所属期刊栏目：52

分类号：R735.7;R573;R687.3

在线出版日期：2013-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：305-308