表现为肾上腺巨大占位的亚临床库欣综合征一例

摘要：

患者女性,30岁.因"发现左肾上腺占位20 d"入院.患者于20 d前在外院体检行肾上腺B超及CT发现左肾上腺占位,不除外嗜铬细胞瘤.仔细追问病史诉平时身体磕碰处易发生皮下淤斑.无头痛、心悸、面色苍白、手凉等症状;无发作性软瘫及夜尿增多;未发现血钾低,亦未发现血压升高.精神、睡眠、体力无异常,体重无变化.体检:血压110/80 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),身高162 cm,体重49.6 kg,BMI 18.9 kg/m2,发育正常,营养中等,面容正常.全身皮肤黏膜无色素沉着,双肘部抽血处有淤斑,毛发分布正常.无满月脸、多血质外貌、痤疮、水牛背、向心性肥胖、紫纹.心、肺、腹体检未见异常,双下肢无水肿.实验室检查:血促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇节律消失,0:00血皮质醇水平升高,0:00、8:00、16:00血ACTH水平均降低(表1).24 h尿游离皮质醇(UFC)偏高,午夜1 mg地塞米松、小剂量及大剂量地塞米松抑制试验均未被抑制(表2).

机标关键词：亚临床库欣综合征、肾上腺

所属期刊栏目：52

分类号：R586;R736.6;R446

在线出版日期：2013-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：57-58