降钙素原在长期接受免疫抑制治疗的重症患者感染诊断中的作用

摘要：

目的 探索降钙素原(PCT)在长期接受免疫抑制治疗的重症患者感染诊断中的价值.方法 前瞻性研究,连续纳入2008年1月至2009年12月北京协和医院ICU中伴有长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂的基础疾病患者,怀疑感染时测定血PCT.结果 入选103例,年龄(47.9±21.9)岁,其中女性65例.感染组84例,非感染组19例.感染组PCT高于非感染组[2.58(0.08～44.65)pg/L比0.62(0.15～6.00)pg/L,P=0.002]；不同病原菌感染的患者,其PCT水平依次为细菌3.41(0.45～44.65)pg/L、真菌0.99(0.28～6.67)pg/L、病毒0.11(0.08～0.20)pg/L(P=0.018);PCT诊断细菌感染的AUCROC为0.867(P=0.000).PCT水平与年龄、肾功能、感染部位及预后无关(P＞0.05),而与细菌感染(OR =5.1,P=0.031)及感染性休克(OR =7.5,P=0.027)独立相关.结论 免疫抑制治疗不影响PCT释放,PCT水平检测在该人群感染,特别是细菌感染诊断中发挥重 要作用.

关键词：感染、降钙素原、重症患者、免疫抑制治疗

所属期刊栏目：51

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：192-196