阿德福韦酯致Fanconi综合征一例

摘要：

患者男,48岁.因“全身骨痛1年,加重伴行走困难1个月”于2010年7月28日入院.患者患慢性乙型肝炎20余年,口服阿德福韦酯10 mg/d达5年.入院体检:T 36.5℃,P 78次/min,呼吸平稳,BP 120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).血生化:肌酐107 μmol/L,GFR 70ml?min-1?1.73 m-2,血钙2 22 mmol/L,磷0.46 ～0.50mmol/L,碱性磷酸酶179 IU/L,25-羟维生素D312.97 ng/ml,血糖正常.尿生化:尿糖3+,24h尿磷27 mmol,尿白蛋白89.9 mg/L,β2微球蛋白75.6mg/L.尿氨基酸检测示尿中乳酸和数种氨基酸(丙氨酸、甘氨酸、丝氨酸、苏氨酸、聚谷氨酸)增高,并检出葡萄糖和丝氨酸/苏氨酸倒置,未见其他异常代谢产物.正电子发射计算机体层成像CT(PET-CT):全身骨骼氟脱氧葡萄糖(FDG)代谢欠均匀,未见明显异常增高灶.全身骨核素显像提示全身弥漫性骨代谢异常(图1).

机标关键词：阿德福韦酯、全身、计算机体层成像、异常代谢产物、苏氨酸、丝氨酸、氟脱氧葡萄糖、慢性乙型肝炎、尿氨基酸、正电子发射、碱性磷酸酶、骨核素显像、骨代谢异常、微球蛋白、羟维生素、尿白蛋白、聚谷氨酸、患者、血生化、尿生化

所属期刊栏目：50

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2012-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：971-972