A型胰岛素抵抗综合征胰岛素分泌变化的七年随访

摘要：

目的 对1例A型胰岛素抵抗综合征患者随访7年,观察血糖及胰岛素分泌变化.方法 患者初诊年龄16岁,分别于基线、第3、6、7年进行临床随访,观察患者延长口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及同步胰岛素、C肽的分泌,比较各随访年血糖、胰岛素、C肽曲线下面积(AUC);比较基线与第7年静脉葡萄糖耐量试验急性胰岛素分泌反应(AIR)的变化;将延长OGTT各时间点胰岛素分泌速率用体表面积标化后,与相应血浆葡萄糖作出剂量反应曲线,比较各随访年胰岛β细胞对葡萄糖的分泌反应.结果 患者7年间糖化血红蛋白均维持正常(4.6%～5.5%),葡萄糖AUC无增加,胰岛素及C肽AUC呈下降趋势;第7年胰岛素AIR较基线时减少56%;胰岛β细胞对葡萄糖的分泌反应随时间推移而呈下降趋势.结论 随着青春期结束,该患者总体胰岛素分泌水平呈下降趋势,因不伴血糖的进行性恶化,考虑为青春期过后生理性胰岛素敏感性恢复,而非真正意义的胰岛β细胞分泌功能衰退.

关键词：胰岛素抗药性、受体、胰岛素、青春期、A型胰岛素抵抗综合征

所属期刊栏目：50

分类号：R9(药学)

资助基金：高技术研究发展计划863计划子课题2006AA02A409;广东省自然科学基金9251008901000030

在线出版日期：2011-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：10-13