国际工作组免疫性血小板减少新分期标准与糖皮质激素疗效的关系

摘要：

目的 探讨免疫性血小板减少(ITP)在新的诊断标准与分期下的规范化一线治疗方案.方法 对山东大学齐鲁医院2004年3月至2009年11月间使用大剂量地塞米松冲击治疗或泼尼松方案治疗的178例成人ITP患者进行回顾性分析.结果 178例患者中位年龄41岁;按新分期标准,在可评价分期的175例患者中,新诊断ITP 87例(49.7%),持续性ITP 30例(17.1%),慢性ITP58例(33.1%);其中可评估疗效者167例,有效率分别为77.4%(65/84)、64.0%(16/25)、62.1%(36/58),完全缓解率分别为57.1%(48/84)、36.0%(9/25)、32.8%(19/58);新诊断ITP组的有效率及完全缓解率均显著高于慢性ITP组(x2=3.917,P＜0.05;x2=8.186,P＜0.01);大剂量地塞米松治疗组与泼尼松治疗组在性别、年龄、治疗前血小板计数等方面差异均无统计学意义,两种治疗方案近、远期有效率及完全缓解率差异无统计学意义而前者的起效时间显著短于后者(F=10.34,P＜0.01),且副作用小.结论 新的分期标准规范科学.大剂量地塞米松冲击治疗可作为首选治疗方案.

关键词：紫癜、血小板减少、特发性、生物临床研究、地塞米松、泼尼松

所属期刊栏目：49

分类号：R9(药学)

资助基金：国家自然科学基金81070396;81070407;81070408;81070411;30570779;30600259;30600680;30770922;30800491;30801258;30971278;卫生部临床学科重点项目2010-2012;教育部科学技术研究重点项目109097;山东省自然科学基金ER2009CM001;山东省临床医学中心项目基金;山东省医学领军人才项目基金;泰山学者岗位基金

在线出版日期：2010-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1020-1023