以肾脏损害为主要表现的多发性肌炎与皮肌炎四例临床分析

摘要：

目的 探讨以肾脏损害为主要表现的多发性肌炎(PM)与皮肌炎(DM)的诊断和临床特点.方法 回顾性分析4例肾脏损害合并PM与DM患者的临床资料,并结合文献复习其临床特点和诊治进展.结果 4例患者均为女性,中位年龄数为55岁,肾脏表现分别为局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾小球轻微病变、Ⅰ型肾小管酸中毒和慢性肾衰竭.其中1例合并膀胱肿瘤,同时出现肾衰竭.另3例肾脏病变轻微,临床表现为微量白蛋白尿或少量蛋白尿,肾功能正常.上述肾脏损害在PM/DM中均不常见.结论 PM和DM的诊断应结合临床资料、肌酶水平和肌电图检查,有条件者应行肌肉活检以确诊,同时应排除可能的恶性疾病.该病肾脏损害少见,常见的病理类型为系膜增生性肾小球肾炎,治疗可用糖皮质激素、免疫抑制剂等,也可试用免疫球蛋白或甲泼尼龙冲击治疗.

关键词：多发性肌炎、皮肌炎、肾小球肾炎、肾小管性酸中毒

所属期刊栏目：48

分类号：R5(内科学)

资助基金：上海市重点学科建设项目T0201;上海市卫生局重点学科项目05III001;上海科委重点项目07JC14037

在线出版日期：2010-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：930-932