老年人医院内获得性肺炎的危险因素分析

摘要：

目的 了解老年人医院内获得性肺炎(HAP)的发病率,筛查并确定老年人HAP发病危险因素尤其是高危因素.方法 多中心前瞻性队列研究.选2004年3-6月上海市31所二、三级医院新入院的老年患者为研究对象,统计HAP发病率及分析相关危险因素.结果 (1)共入组5299例老年患者,年龄65～96(74.3±5.9)岁.合并慢性疾病的老年患者占28.5%.APACHE Ⅱ评分为5～31(8.3±3.4)分.确诊为HAP者255例(4.81%),发病率46.75/1000住院日,粗病死率为14.90%.(2)HAP发病率较高的科室依次为ICU(21.43%)、血液科(12.17%)、胸外科(11.41%)、呼吸科(7.92%).(3)多因素logistic回归分析显示,入住二级医院或ICU、慢性阻塞性肺疾病病程≥10年、心肺功能不全、肝硬化失代偿期、卒中或脑外伤、免疫抑制、入院后使用抗菌药物或制酸剂、鼻胃管留置、机械通气、意识障碍、活动受限、血清白蛋白＜35g/L为老年人HAP发病的独立危险因素.结论 老年人HAP发病的独立危险因素众多,需要综合防治才能有效控制HAP的发生.

关键词：医院内获得性肺炎、老年人、危险因素、队列研究

所属期刊栏目：47

分类号：R5(内科学)

资助基金：国家科技攻关项目;老年人下呼吸道感染综合干预的研究科研基金2001BA702B06

在线出版日期：2008-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：31-35