10.3760/j.issn:0578-1426.2007.10.005
气管支气管转移癌62例临床分析
目的 探讨气管支气管转移癌(EEM)的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾分析62例经支气管镜及病理明确诊断的EEM的临床资料,包括临床表现、分期、病灶数目与分布、治疗及其预后.结果 (1)EEM的原发肿瘤以乳腺癌(17.7%)、结肠癌(17.7%)、食管癌(14.5%)多见.(2)咳嗽(83.9%)、咯血(61.3%)、气急(46.8%)、胸痛(29.0%)、发热(17.7%)为其常见症状.54例(87.1%)患者胸部X线有异常表现,62例(100%)患者胸部CT有异常表现.(3)支气管镜检查发现,62例患者有76个腔内病灶,其中气管内病灶19个,右侧支气管病灶31个,左侧支气管病灶26个.Kiryu分型,Ⅰ型病灶22个(28.9%),Ⅱ型18个(23.7%),Ⅲ型11个(14.5%),Ⅳ型25个(32.9%),各型间差异无统计学意义(P>0.05).(4)62例患者中死亡54例(87.1%),中位生存时间9.8个月.Ⅰ型中位生存时间7.0个月,Ⅱ型6.0个月,Ⅲ型10.0个月,Ⅳ型16.5个月,Ⅳ型与其他3型间差异有统计学意义(P<0.05).(5)多因素分析显示,EEM的预后与原发肿瘤病灶是否手术、EEM病灶数及发现EEM后是否进行治疗相关.结论 EEM可发生于气管、支气管的任何部位,支气管镜检查能明确诊断;虽有长期存活的病例,但EEM的预后较差,临床医师应高度警惕,早期诊断、积极治疗可改善患者的预后.
肿瘤转移、气管、支气管
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R73(肿瘤学)
上海市科委资助项目034119828
2007-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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