伴代谢综合征高血压病患者胰岛素抵抗的简易评估

摘要：

目的利用”金标准”钳夹技术评价伴代谢综合征(MS)的高血压病人中评价HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Cederholm胰岛素敏感指数(ISIced)、Defronzo胰岛素敏感指数(ISIcom)等的相关性和适用性.方法根据口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果在MS高血压病人群中分成正常糖耐量组(224例)、空腹血糖受损组(11例)和糖耐量异常组(228例).均用胰岛素敏感指数(ΔI30/ ΔG30)及新的细胞功能指数(MBCI)分析其在MS高血压病人群的适用性.结果 (1)在MS高血压病人中ISIced,ISIcom与钳夹技术相关,相关系数分别为0.63和0.78(P=0.0001),而HOMA-IR与钳夹技术不相关(P>0.05).(2)单纯高血压病组除了血压外,其余各项指标均与正常人组差异无统计学意义(P>0.05);而MS高血压病组胰岛素敏感性及β细胞功能明显差于正常人组及单纯高血压病组患者.(3) MS高血压病组中,钳夹技术判定胰岛素抵抗为69.10%,以ISIced为标准有76.37%存在胰岛素抵抗,以ISIcom为标准有52.13%.结论利用OGTT资料得到的ISIced和ISIcom适用于MS高血压病人群中评价胰岛素抵抗,并且ISIced更优越于ISIcom,而HOMA-IR不适用于这部分人群. MS高血压病正常糖耐量人群相对于单纯高血压病人群β细胞功能呈代偿性高胰岛素分泌状态. MS高血压病人群糖负荷后胰岛素分泌高峰延迟,MBCI更适合评价这部分人群β细胞功能.

关键词：X综合征、高血压、胰岛素抗药性

所属期刊栏目：44

分类号：R54;R47

资助基金：上海市医学发展基金2000I-ZD001

在线出版日期：2005-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：169-172