10.3760/j.issn:0578-1426.2004.02.008
急性冠状动脉综合征合并肾功能不全的支架术治疗
目的评估急性冠状动脉(冠脉)综合征合并肾功能不全患者经皮腔内支架术的预后.方法 63例急性冠脉综合征合并肾功能不全行冠脉内和或肾动脉支架植入术患者(肾功能不全组),随机选取同期63例一般情况匹配,肾功能正常行介入治疗患者(对照组).比较两组临床特征、血管造影、支架术及随访情况.结果肾功能不全组患者血清肌酐水平显著增高[(177±31) μmol/L比(98±21) μmol/L,P<0.001]、左室射血分数减低(0.45±0.10比0.50±0.09,P<0.05),冠脉多支病变增多(84%比 65%,P<0.05)且肾动脉狭窄发生率显著增高(27%和8%,P<0.05),13例患者在冠脉支架术同时行肾动脉支架术(比较对照组2例,P<0.05);两组冠脉支架术手术成功率和术中并发症相似;随访表明,肾功能不全组严重心脏不良事件发生率较高(13%和8%,P=0.38),平均血清肌酐水平较术前降低(177±31 μmol/L和147±11 μmol/L,P<0.05),9例(69%)肾动脉狭窄患者肾动脉支架术后血清肌酐恢复正常.结论急性冠脉综合征合并肾功能不全患者冠脉支架术安全、有效,2/3接受肾动脉支架术患者术后血清肌酐恢复正常.
冠状动脉疾病、肾功能衰竭、支架
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R54;R69(心脏、血管(循环系)疾病)
2004-04-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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