全身炎症反应综合征患者凝血系统功能紊乱的研究

摘要：

目的研究全身炎症反应综合征(SIRS)时凝血系统的变化及其对SIRS预后的影响.方法按照SIRS诊断标准将入住急诊监护病房的患者分为SIRS组100例、非SIRS组50例,另选健康正常人50例为对照组.SIRS组又按照预后分为存活组和死亡组.分别检测血小板数(PLT)、D-二聚体(DD)、蛋白C、蛋白S(PC 、PS)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物(TPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)12项涉及到与凝血功能有关的实验室指标.结果 (1) SIRS组中TT、APTT、PT、DD、TM、PAI-1均高于非SIRS组对照组(P<0.05);PC、PS、TPA、PLT、FBG均低于非SIRS组及对照组(P<0.05).(2)ATⅢ在三组中差异无显著性(P>0.05).(3)DD、APTT和PAI-1在SIRS组中的死亡组与存活组相比显著升高(P<0.05),并与预后有显著相关性(P<0.01).结论(1)在SIRS时存在有凝血系统功能紊乱.(2) SIRS时凝血系统功能紊乱主要特征表现为各种促凝物质增加,机体抗凝物质减少,纤溶系统被抑制,而纤溶系统抑制在SIRS发生、发展过程中可能起到更加重要的作用.(3)DD和PAI-1与SIRS患者的预后呈负相关.

关键词：脓毒症综合征、血液凝固障碍、多器官功能衰竭

所属期刊栏目：43

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2004-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：94-97