10.3760/j.issn:0578-1426.2003.12.006
肝硬化患者气单胞菌败血症50例临床特征及转归
目的加强对肝硬化气单胞菌败血症的认识,分析肝硬化气单胞菌败血症50例的临床及病原学特点、耐药性及治疗转归.方法肝硬化患者有感染临床表现者抽取静脉血做培养,均用阿克苏公司生产的BacT/Alert120血培养系统,由法国梅里埃的Vitek-AMS60全自动细菌鉴定系统鉴定,并用纸片扩散法测定对常用抗生素的敏感性.结果 50例肝硬化患者气单胞菌败血症96%为院内感染,夏季多发.菌种以嗜水气单胞菌占优势.多有严重的并发症,44%的患者有广谱抗生素应用史,40%有长期抑酸药应用史.临床表现为不明原因的发热伴寒战,体温上升较快,伴有其他症状不同程度的加重,如腹痛、腹泻、感染性休克等,气单胞菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类及氨基糖苷类的敏感率均在80%以上,经第三代头孢菌素或左氧氟沙星及二者联合积极抗感染治疗,治愈率分别达64.3%、75.0%及57.1%,病死率分别为28.6%、12.5%及35.7%.结论气单胞菌败血症易发生于重症肝硬化患者,来势较凶猛,有休克表现者病死率较高,应高度重视临床及实验诊断,为合理抗菌治疗提供依据.
出血性菌血症、气单胞菌属、肝硬化
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R515(传染病)
2004-02-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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