质子泵抑制剂抑酸效果与肝药酶基因型的关系

摘要：

目的比较质子泵抑制剂雷贝拉唑(Rab)与奥美拉唑(Ome)对十二指肠球部溃疡(DU)患者抑酸效果和夜间酸突破(NAB)的影响及其与肝药酶S-美芬妥英羟化酶(CYP2C19)基因型的关系.方法 30例DU病人随机分2组,每组15例,分别接受Rab (10 mg,每日2次口服)或Ome (20 mg,每日2次口服)治疗,用药24h起连续24 h监测胃内pH值,并采用PCR结合限制性内切酶技术进行CYP2C19基因型分析.结果基因型为弱代谢(PM)、强代谢中的突变型杂合子(hetEM)及野生型纯合子者(homEM)的平均胃内pH值在Rab组中分别为为6.3±0.1、6.1±0.2、6.0±0.1,两两间比较差异无显著性 (P＞0.05);Ome组中分别为6.3±0.1、5.9±0.2、5.6±0.3,两两间比较差异有显著性(P＜0.05).Rab组平均胃内pH值和平均中位pH值分别为6.1±0.2和6.1±0.3,高于Ome组的5.8±0.4和5.7±0.4(P＜0.05),原因在于homEM型平均胃内pH值(6.0±0.1)较Ome组(5.6±0.3)显著升高(P＜0.05).Rab和Ome组各有3例NAB(占20%),且均在EM者, NAB持续时间在Rab组较Ome组短,分别为(2.6±0.2)h和(3.4±0.6)h.结论 Rab的抑酸作用较Ome少受肝药酶CYP2C19基因型的影响.Rab抑酸水平较Ome强的原因在于对homEM型抑酸水平的增强.2组均有NAB,但前组NAB持续时间缩短.

关键词：奥美拉唑、基因型、胃酸、雷贝拉唑

所属期刊栏目：42

分类号：R97(药品)

在线出版日期：2004-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：777-780