监护病房与普通病房下呼吸道铜绿假单胞菌感染的临床和耐药性对比研究

摘要：

目的通过对比重症监护病房(ICU)与普通病房下呼吸道铜绿假单胞菌(PA)感染的临床资料和细菌耐药性,为临床合理防治提供依据.方法分析1997年5月～2001年12月间发生于ICU和普通病房的323例(ICU 163例,普通病房160例)下呼吸道PA感染患者的临床资料及自下呼吸道标本分离出的1 387株PA(ICU 879株,普通病房508株)的体外药敏活性.结果 323例患者的基础疾病较重,以慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭(23.31% 的ICU患者和12.50% 的普通病房患者)和恶性肿瘤(14.72%的ICU患者和14.38%的普通病房患者)最多.易患因素多而复杂,尤其侵袭性操作ICU明显多于普通病房.ICU较普通病房耐药率高,2000年后药物敏感性明显下降.药敏试验结果显示,PA对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林、头孢哌酮、替卡西林-克拉维酸、环丙沙星的耐药率依次为1.0%、2.5%、6.1%、9.2%、11.3%、13.5%、13.8%、16.4%、17.2%及20.2%.ICU患者治疗效果差,病死率高.结论 PA致下呼吸道感染大多发生于免疫功能低下患者,各种易感因素促成本病发生.PA对常用抗生素亦存在一定耐药性,临床应根据药物敏感性选用抗生素.

关键词：假单胞菌、铜绿、呼吸道感染、临床、抗药性

所属期刊栏目：41

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：813-817