10.3760/j.issn:0578-1426.2002.11.011
血清瘦素水平与胰岛素原、真胰岛素及胰岛素敏感性的关系
目的研究中国人群空腹瘦素水平与真胰岛素(TI)、胰岛素原(PI)、PI/TI比值及胰岛素敏感性之间的关系.方法 902例非糖尿病者均系2000年接受糖尿病流行病学调查者.测定空腹瘦素、TI和PI浓度以及空腹及餐后2 h血糖.瘦素、TI及PI检测采用本室建立的特异的酶联免疫分析法(ELISA).胰岛素敏感性以HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价.结果血清瘦素水平女性高于男性.相关分析显示血清瘦素水平与空腹TI、PI及HOMA-IR 显著正相关(男性792例,r分别为0.345、0.236和0.364;女性110例,r分别为0.574、0.375和0.576,P<0.001),但与空腹血糖仅在男性呈弱相关(r= 0.15, P=0.015),与空腹PI/TI比值不相关.在调整年龄、体重指数(BMI)和腰臀围比(WHR)后,尽管相关性减弱,瘦素水平仍然与TI 、PI 以及HOMA-IR显著相关.结论本组的血清瘦素浓度与TI、PI以及胰岛素抵抗显著正相关,且在一定程度上独立于肥胖和脂肪分布.瘦素水平高或瘦素抵抗的个体可能存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗,提示其瘦素-胰岛素轴的调节异常.本研究未发现瘦素水平与空腹PI/TI比值的相关,提示瘦素可能与这一反映胰岛β细胞的功能异常的标志无关.本研究揭示的高瘦素-高胰岛素血症或胰岛素抵抗之间的关系在胰岛素抵抗相关疾病中的作用尚待进一步研究.
胰岛素、胰岛素原、瘦素、胰岛素抵抗
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R58(内分泌腺疾病及代谢病)
首都医学发展科研项目ZD199908;山西省自然科学基金99605
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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