10.3760/j.issn:0578-1426.2001.11.024
抑肽酶致过敏性休克一例
@@ 患者男,49岁.因持续性中上腹剧烈疼痛10余小时,于2001年3月1日收住我科.既往有原发性高血压病,有青霉素过敏史,曾使用青霉素后出现全身荨麻疹,经抗过敏治疗后好转,入院后经检查明确诊断为急性胰腺炎.给予肌注杜冷丁50 mg,静脉滴注甲氰咪呱0.6 g,654-2 10 mg,维生素K3 2 mg治疗,腹痛明显好转.随后静滴10%葡萄糖250 ml,内加抑肽酶20万单位,当滴入约50 ml左右时病人突然出现四肢及口舌麻木,吐词困难,颜面及肢端青紫,呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓、四肢冰冷,血压下降为70/50 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),直至测不到,心率加快(150~160 次/min),处于休克状态,双肺未闻及湿性音及哮鸣音,立即进行持续中流量面罩给氧,静注氟美松10 mg,并静脉滴入氢化可的松300 mg,另外还开放静脉持续滴入10%葡萄糖250 ml内加入多巴胺20 mg、阿拉明38 mg作升压治疗,还给予补液等其他治疗,约1 h 后血压逐渐升高至100/70 mm Hg,全身青紫逐渐消失,呼吸平稳、说话正常,再观察治疗10 h后停用升压药,继续急性胰腺炎治疗,患者好转出院.
抑肽酶、急性胰腺炎治疗、原发性高血压病、青霉素、葡萄糖、静脉滴注、氢化可的松、抗过敏治疗、血压下降、心率加快、四肢、升压、明确诊断、面罩给氧、静脉滴入、甲氰咪呱、患者、呼吸困难、烦躁不安、中流量
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R97(药品)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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