食管克罗恩病二例

摘要：

@@ 例1 患者男,28岁.胸骨后疼痛8个月,近2个月来进食加重而来我院诊治.病史中无腹痛、腹泻,大小便正常.既往健康.体检:体温36.8℃,脉搏78次,血压120/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,有消瘦和轻度贫血貌.心肺无异常.腹平软,肝脾未扪及.化验检查:白细胞4.7×109/L,中性0.66,淋巴0.33,血红蛋白82 g/L.肝肾功能正常.X线钡餐检查胃、小肠、结肠无器质性改变.电子胃镜检查可见食管中段8.0 cm长的纵行裂隙样溃疡,深1.0 cm,伴管腔轻度狭窄,黏膜隆起,凹凸不平,且有卵石样改变,表面充血、水肿和糜烂.活检病理报告有非干酪坏死性肉芽肿,黏膜下层增厚,淋巴细胞聚集,符合克罗恩病(CD).治疗经过:除一般支持疗法和营养治疗外,药物治疗主要应用柳氮磺胺吡啶1.0 g 4/d,口服.甲硝唑0.2 g 3/d,口服.用药3个月后患者胸骨后疼痛减轻.胃镜复查纵行裂隙样溃疡变浅(深0.4 cm)、变短(长4.5 cm),黏膜表面糜烂消失.停药半个月后继续用药治疗2个月,患者胸骨后疼痛消失.胃镜复查病变部食管黏膜仅有充血发红现象,溃疡与卵石样改变消失.

机标关键词：食管中段、胸骨后疼痛、电子胃镜检查、柳氮磺胺吡啶、溃疡、患者、治疗经过、支持疗法、用药治疗、营养治疗、药物治疗、血红蛋白、细胞聚集、食管黏膜、轻度狭窄、轻度贫血、黏膜下层、黏膜隆起、卵石、淋巴

所属期刊栏目：40

分类号：R57(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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