慢性病毒性肝炎临床与病理诊断的对照研究

摘要：

目的通过对慢性病毒性肝炎临床与病理诊断吻合情况的分析,为1995年"病毒性肝炎防治方案(试行)”(简称"1995年方案”)的修订提供初步依据.方法按"1995年方案”中的病理分度标准,分别对664例慢性病毒性肝炎轻、中、重患者的主要临床症状、体征、实验室参考指标进行比较.结果慢性病毒性肝炎乏力、纳差、恶心及腹胀等症状在轻、中、重度慢性肝炎的发生率达51.5%～91.2%,且随病变加重而上升.脾厚、蜘蛛痣等体征与病变关系密切,尤其B超下脾厚在轻、中、重各组发生率分别为25.4%、35.8%及41.1%,且差别非常明显(P＜0.01).除方案中ALT等6项血液指标外,AST、血小板计数在轻、中、重3组患者也有显著差异.在"1995年方案”血液指标划定范围内,轻度慢性肝炎吻合较好,单项指标吻合率为65.4%～93.6%;中度肝炎6项指标中仅白蛋白/球蛋白1项有53.2%的病人相符;重度肝炎6项指标中仅ALT 1项有30.2%的患者临床诊断与病理相符.结论对慢性病毒性肝炎的诊断应结合临床症状、体征及实验室多项指标综合判断.新的方案应重视临床症状、脾脏厚度的意义,并增加AST和血小板计数等实验室指标.

关键词：肝炎、慢性、临床诊断、病理诊断

所属期刊栏目：40

分类号：R511(传染病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：533-536