γ/δ肝脾淋巴瘤一例

摘要：

@@患者男，43岁。因右上腹部肿物7年，发热、消瘦、盗汗3个月于2000年1月入院。体检：T 39.8℃，贫血貌，皮肤巩膜黄染，肝肿大（右肋下10 cm），脾肿大（1线15 cm，2线17 cm，3线3 cm）。血常规：WBC 0.9×109/L，RBC 2.56×1012/L，Hb 74 g/L，血小板44×109/L。外周血可见一类胞体大、核圆或有凹陷、核大、胞浆丰富的淋巴细胞。骨髓活检：骨髓内可见肿瘤细胞浸润，呈灶样分布，造血细胞增生活跃。肝脏穿刺病理：非霍奇金淋巴瘤。免疫组化检查：Pan-T（+++），CD3（+），CD4(-)，CD8(-)，CD20(-)，CD68(-)，Vimentin试验(-)。根据临床表现、病理和免疫组化结果，诊断为γ/δ肝脾T细胞淋巴瘤。予环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松方案化疗，症状无缓解，遂行脾脏切除术。术后病理示脾红髓大量肿瘤细胞浸润，细胞体积中等偏小，胞浆少，核体积大，核仁不清楚，偶可见较小核仁，染色质疏松，白髓受压萎缩，视野中可见少量浆细胞。术后发热缓解，外周血象恢复。但1个月后再次发热，继以多种方案化疗，疗效欠佳，高热、黄疸、体重减轻呈进行性加重，肝功能损害明显。

机标关键词：细胞浸润、免疫组化检查、方案化疗、非霍奇金淋巴瘤、外周血象、术后发热、术后病理、细胞淋巴瘤、脾脏切除术、肝功能损害、肿瘤、细胞增生、细胞体积、体重减轻、淋巴细胞、临床表现、环磷酰胺、核仁、骨髓活检、巩膜黄染

所属期刊栏目：40

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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