不稳定性心绞痛冠状动脉造影病变与临床的相关性

摘要：

目的分析不稳定性心绞痛（UA）临床表现、心电图与冠状动脉(冠脉)造影病变形态的关系，确定不稳定病变及住院心脏事件的临床预测因子。方法选择冠脉造影异常（血管狭窄≥50%）的住院UA病人120例，观察不同Braunwald分级病人造影病变形态等的发生率，评估心电图ST段异常对复杂病变、住院心脏事件等的预测价值。结果复杂病变的检出率Ⅲ级（20/33例）最高，较Ⅰ级（13/43例）差异有显著性（P＜0.05），血栓的检出率Ⅲ级（6/33例）亦高于Ⅰ、Ⅱ级，与Ⅱ级（1/44例，2%）比较差异有显著性（P＜0.05）。住院心脏事件发生率Ⅲ级明显高于Ⅰ级（58%与19%，P＜0.01）与Ⅱ级（58%与25%，P＜0.01）。 Logistic回归分析示，心电图ST段异常及BraunwaldⅢ级均能预测复杂病变的存在（P＜0.01，OR为4.9；P＜0.01，OR为3.3），心电图异常能预测三支病变（P＜0.01，OR为3.9）和心脏事件（P＜0.01，OR为4.8）。结论心电图ST段异常及48h 内发作的静息心绞痛对复杂病变有预测价值。ST段异常的病人，三支血管病及发生心脏事件的危险性高。

关键词：心绞痛、不稳定型、冠状血管造影术、Braunwald分级

所属期刊栏目：40

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：306-309