宁波市HIV感染者抗病毒治疗医疗保险药物使用情况及相关因素分析

摘要：

目的:分析宁波市HIV感染者抗病毒治疗（ART）医疗保险（医保）药物使用情况及影响因素。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2023年2月宁波市所有在治HIV感染者与ART相关历史数据。采用logistic回归模型分析HIV感染者ART医保药物使用的相关因素。使用R 4.2.2软件进行统计学分析。结果:共收集有ART记录的HIV感染者6 433例，其中在治HIV感染者5 783例。在治HIV感染者中，医保药物使用比例为24.8%（1 435/5 783，95%
CI：23.7%~25.9%）。ART医保药物使用比例最低的两个区（县）为北仑区（8.7%，43/497）和奉化区（5.7%，14/247）。在治HIV感染者中，ART医保或自费药物组最近1年病毒载量检测≥1次的比例（84.9%，1 352/1 593）显著低于免费药物组（91.4%，3 829/4 190）（
χ2=52.50，
P<0.001）。多因素分析结果显示，ART医保药物使用的相关因素包括文化程度低（初中及以下：a
OR=0.24，95%
CI：0.17~0.34），农民或工人（农民：a
OR=0.60，95%
CI：0.39~0.91；工人：a
OR=0.42，95%
CI：0.27~0.64），月均收入较低（<3 000元：a
OR=0.29，95%
CI：0.18~0.45），确诊与ART间隔时间较长（≥21 d：a
OR=0.47，95%
CI：0.30~0.74）。
结论:宁波市HIV感染者ART医保药物使用比例的地区差异较明显，应尽快完善HIV感染者随访管理方案，提高HIV感染者随访依从性，调动各区（县）推广ART医保药物积极性。加强对文化程度较低者和延迟治疗者的ART医保药物的科普宣传。

关键词：艾滋病病毒感染者、医疗保险药物、随访、相关因素

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资助基金：浙江省医药卫生科技计划2020KY902;宁波市医学重点学科2022-B18;宁波市公益类科技计划2021S161;Medical and Health Science and Technology Project of Zhejiang Province2020KY902;Key Disciplines of Medical Sciences of Ningbo City2022-B18;Public Science and Technology Plan Project of Ningbo City2021S161

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：123-127