空腹血糖长期变异性与2型糖尿病患者死亡风险的前瞻性队列研究

摘要：

目的:探讨空腹血糖（FPG）长期变异性与2型糖尿病（T2DM）患者全因死亡风险的关联。方法:以江苏省常熟市纳入国家基本公共卫生服务管理的7 174名T2DM患者作为观察队列。基于≥3次随访的FPG值，计算并使用其标准差（
SD）、变异系数（
CV）、平均真实变异（
ARV）和独立于均值的变异系数（
VIM）评价长期FPG变异性。死亡信息主要通过江苏省居民死因监测系统获取。利用Cox比例风险回归模型分析4个变异性指标与T2DM患者全因死亡风险比（
HR）及其95%
CI。
结果:截至2021年12月31日，研究人群累计随访55 058.50人年，平均随访7.67年，随访期间发生死亡898名。在调整混杂因素后，Cox比例风险回归分析显示，与
T1组相比，
SD、
CV、
ARV和
VIM的
T3组发生全因死亡的
HR值（95%
CI）分别为1.24（1.03~1.49）、1.20（1.01~1.43）、1.28（1.07~1.55）和1.20（1.01~1.41）。
SD、
CV、
ARV和
VIM每增加1个单位
SD，T2DM患者发生全因死亡的
HR值（95%
CI）分别为1.13（1.06~1.21）、1.08（1.01~1.15）、1.05（1.00~1.12）和1.09（1.02~1.16）。分层分析中年龄、性别、降糖药物和胰岛素使用对上述关联无影响（交互作用均
P>0.05）。
结论:FPG长期变异性与T2DM患者全因死亡风险呈正相关。

关键词：糖尿病，2型、空腹血糖变异性、死亡风险、前瞻性研究

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资助基金：江苏省卫生健康委员会2020年医学研究项目M2020085;江苏省领军人才与创新团队项目K201105;江苏省第五届“333工程”科研项目BRA2020090;苏州市科技计划SS202010;Jiangsu Provincial Health Commission 2020 Medical Research Project ApprovalM2020085;Jiangsu Province Leading Talents and Innovation Team ProgramK201105;Jiangsu Provincial Fifth "333 Project"BRA2020090;Suzhou Science and Technology Plan ProjectsSS202010

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1099-1105