4种慢性病共病模式及运动与全因死亡的相关性研究

摘要：

目的:了解人群慢性病共病罹患现状、不同共病模式的全因死亡风险及运动对共病相关死亡风险和寿命损失的影响。方法:研究纳入我国台湾地区美兆健康管理中心437 408名体检者，采用分类决策树对高血压、糖尿病、慢性肾功能不全（CKD）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）4种疾病进行组合，使用Cox比例风险回归模型计算共病模式的危险比（
HR）及其95%
CI，采用蒋式寿命表法计算人群预期寿命。
结果:人群中共病检出率为8.7%，二元、三元、四元共病组合中检出率最高的分别为“高血压+CKD”（3.6%）、“高血压+糖尿病+CKD”（1.1%）、“高血压+糖尿病+CKD+COPD”（0.1%）；与健康人群相比，全因死亡风险最高的组合分别为“糖尿病+CKD”（
HR=3.80，95%
CI：3.45~4.18）、“糖尿病+COPD+CKD”（
HR=4.34，95%
CI：3.43~5.49）、“高血压+糖尿病+CKD+COPD”（
HR=4.75，95%
CI：4.15~5.43）。与不运动人群相比，进行低强度运动和中高强度运动均降低了由共病升高的死亡风险。单一疾病和共病带来4.6、13.4年的人群寿命损失，运动可分别挽回2.3、4.6年的寿命损失年，低强度和中高强度运动分别挽回1.5、3.7年由慢性病造成的寿命损失。
结论:基于“糖尿病+CKD”的共病模式死亡风险最高。运动能降低共病患者的死亡风险。运动强度越大，降低效果越显著。

关键词：慢性病共病、共病模式、运动、预期寿命

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资助基金：浙江省智能预防医学重点实验室2020E10004;浙江省领军型创新创业团队2019R01007;浙江省重点研发计划2020C03002;Key Laboratory of Intelligent Preventive Medicine of Zhejiang Province2020E10004;Leading Innovative and Entrepreneur Team Introduction Program of Zhejiang2019R01007;Key Research and Development Program of Zhejiang Province2020C03002

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1952-1958