我国成年人体质指数和腰围与缺血性卒中发病风险的前瞻性研究

摘要：

目的:分析我国成年人BMI和腰围与缺血性卒中发病风险的关联。方法:从2010年中国慢性病监测项目选取60个监测点人群（城市监测点25个、农村监测点35个）作为本次研究对象，共计36 632人。将2010年中国慢性病监测项目数据作为基线数据。2016-2017年对该60个监测点人群进行随访，实际完成者27 762人。采用Cox比例风险回归模型分析不同人群BMI和腰围与缺血性卒中发病风险比，敏感性分析将死亡者和高胆固醇血症者剔除。结果:共纳入26 907人进入分析，随访期间观察到缺血性卒中事件1 128例（男性491例，女性637例）。调整相关混杂因素后，以BMI正常/腰围正常者为参照，全人群和男性具有CVD危险因素人群，BMI正常/腹型肥胖组、超重/腹型肥胖组和肥胖/腹型肥胖组缺血性卒中发病风险分别增加50%（
HR=1.50，95%
CI：1.07~2.08）、51%（
HR=1.51，95%
CI：1.20~1.91）、46%（
HR=1.46，95%
CI：1.09~1.96）和63%（
HR=1.63，95%
CI：1.12~2.38）、56%（
HR=1.56，95%
CI：1.20~2.03）、45%（
HR=1.45，95%
CI：1.05~2.01），超重/腰围正常组未见发病风险增加；女性全人群和女性CVD危险因素人群，超重/腹型肥胖组和肥胖/腹型肥胖组发病风险分别增加40%（
HR=1.40，95%
CI：1.15~1.72）、46%（
HR=1.46，95%
CI：1.16~1.83）和35%（
HR=1.35，95%
CI：1.08~1.69）、30%（
HR=1.30，95%
CI：1.01~1.67），超重/腰围正常组和BMI正常/腹型肥胖组未见发病风险增加。敏感性分析结果未见变化。
结论:在男性人群中，超重/肥胖且腹型肥胖或单纯腹型肥胖缺血性卒中发病风险增加；在女性人群中，超重/肥胖且腹型肥胖发病风险增加；提示在控制体重预防缺血性卒中，应将BMI和腰围进行结合来评价人群肥胖情况。

关键词：体质指数、腰围、缺血性卒中、前瞻性队列

所属期刊栏目：42

资助基金：国家重点研发计划2018YFC1313900，2018YFC1313904;National Key Research and Development Program of China2018YFC1313900, 2018YFC1313904

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1586-1593