10.3760/cma.j.cn112338-20200809-01048
学龄儿童维生素D营养状况与跟骨骨密度关系的前瞻性队列研究
目的:探讨学龄儿童维生素D营养状况与跟骨骨密度的关系。方法:研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”,于2017年采用分层整群抽样的方法在北京市对15 391名6~16岁儿童开展基线调查,2019年对其进行随访调查。进行问卷调查,测量血清25(OH)D和跟骨超声骨密度(BMD)。采用多因素线性回归和logistic回归分析基线维生素D营养状况与随访期跟骨BMD及其变化的关系。结果:纳入分析的10 914名儿童的年龄为(11.5 ± 3.3)岁,男童占49.6%,基线25(OH)D水平为(35.4 ± 12.0 )nmol/L,缺乏率为36.1%。多因素回归分析显示,校正年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、奶制品摄入、维生素D补充、钙剂补充、体力活动、青春期发育状态和基线跟骨BMD
Z值后,25(OH)D每增加10 nmol/L,随访时点跟骨BMD
Z值增加0.01(
P=0.041),2年间发生跟骨BMD
Z值下降的
OR=0.96(95%
CI: 0.93~1.00),
P=0.030;相对于维生素D充足,维生素D不足和缺乏的儿童随访时点跟骨BMD
Z值下降0.03(
P=0.307)和0.06(
P=0.046),2年间跟骨BMD
Z值下降的风险分别增加15%(
P=0.037)和21%(
P=0.006),趋势
P值均<0.05。
结论:维生素D营养状况与跟骨BMD密切相关,维生素D充足的儿童倾向于获得更高的BMD水平。倡导儿童青少年维持充足的维生素D水平,加强营养与运动,促进骨骼健康。
儿童、维生素D、骨密度、队列研究
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国家重点研发计划2016YFC1300101;National Key Research and Development Program of China2016YFC1300101
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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