江苏省2012-2014年慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后再逆转的特征分析

摘要：

目的 了解慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后发生HBeAg逆转的流行病学特征,为推进慢性HBV感染者的规范管理提供依据.方法 2012-2014年对在江苏省传染病防治示范区建立的已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者队列开展定期随访.通过Cox回归分析慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后HBeAg逆转的特征及影响因素,通过重复测量数据方差分析方法分析不同HBeAg转归者HBV DNA的变化趋势.结果 2012年5 068例已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者[平均年龄(51.9±12.8)岁]随访至2014年时121例发生HBeAg逆转,观察9 359人年,HBeAg逆转率为1.3/100人年.HBeAg逆转率随年龄增长逐渐降低,从＜20岁年龄组的4.7/100人年下降至≥60岁年龄组的1.0/100人年.HBV DNA＜2 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转率为1.1/100人年,低于≥200 000 IU/ml者(3.8/100人年).通过Cox多元回归分析,相对于HBV DNA＜2 000 IU/ml者,HBV DNA≥200 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转可能性增大(HR=3.44,95％CI:1.91～ 6.20,P=0.000).HBeAg逆转组的HBV DNA和ALT较HBeAg持续阴性组均上升更快(P=0.000).结论 社区人群中已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者有一定比例会发生HBeAg逆转,低年龄段和高病毒载量者的HBeAg逆转率高.对已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者应定期随访管理.

关键词：肝炎病毒、乙型、乙型肝炎E抗原、逆转、队列

所属期刊栏目：38

分类号：R512.62;R735.2;R186

在线出版日期：2017-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：43-48