基于竞争风险模型的老年人轻度认知损害转归研究

摘要：

目的 将竞争风险模型应用于老年人轻度认知损害(MCI)转归研究,探讨MCI向阿尔茨海默病(AD)转归的影响因素并进行转归预测.方法 利用太原市600例社区老年人2010年10月至2013年5月每6个月随访1次的共6次随访数据,以MCI作为暂态,AD与发生AD前死亡分别作为两个吸收态,发生AD前死亡为AD的竞争风险事件,构建竞争风险模型,获得模型参数,分析MCI向AD转归的影响因素,同时根据多状态模型估计3年转移概率.结果 经过多因素竞争风险模型筛选,高年龄(HR=1.56,95％CI:1.01 ～ 2.39)、女性(HR=1.72,95％CI:1.02～2.92)、高文化程度(HR=0.64,95％CI:0.41～ 1.00)、经常读书看报(HR=0.57,95％CI:0.32～0.99)、有高血压(HR=3.43,95％CI:1.08 ～ 10.85)和高SBP (HR=1.67,95％CI:1.04～2.66)是MCI转移为AD的影响因素.MCI 3年后转移为AD的概率为10.7％(95％CI:8.6％～ 13.2％).结论 年龄、性别、文化程度、高血压,读书看报和SBP对MCI状态向AD状态的转归过程有影响.竞争风险模型对具有多种潜在结局的纵向资料分析有一定的优势.

关键词：轻度认知损害、阿尔茨海默病、竞争风险模型、纵向资料

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资助基金：国家自然科学基金81373106;a grant from the National Natural Science Foundation of China81373106

在线出版日期：2015-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：241-244