HBV感染者精液HBV-DNA载量对子代垂直传播的影响

摘要：

目的 探讨HBV感染者精液HBV-DNA载量对子代垂直传播的影响.方法 选择福建省妇幼保健院2009年8月至2011年11月初次产前检查孕妇(母)血清HBsAg阴性、丈夫(父)血清HBsAg阳性的138个家庭及其新生儿为研究对象.知情同意下收集孕妇血液、其夫血液和精液及分娩时新生儿脐带血,检测HBV血清学标志物(HBVM)、HBV-DNA.以脐带血HBV-DNA载量≥5×102 copies/ml为病例组,脐带血HBV-DNA载量＜5×102 copies/ml为对照组.结果 (1)新生儿脐带血HBV-DNA阳性率为34.8％(48/138)、HBsAg阳性率为28.3％(39/138),HBeAg阳性率为15.2％(21/138).(2)父血清HBV-DNA阳性率为76.8％(106/138)、HBeAg阳性率为42.8％(59/138);精液HBV-DNA阳性率为21.0％(29/138).(3)单因素分析显示,父血清HBV-DNA阳性、父血清HBeAg阳性、精液HBV-DNA阳性、父对乙型肝炎(乙肝)传播途径及预防方法、乙肝一级家族史为HBV垂直传播的危险因素(P＜0.05).(4)多因素分析显示,父血清HBV-DNA阳性、父HBeAg阳性、精液HBV-DNA阳性为HBV父婴垂直传播的危险因素,OR值(95％CI)分别为5.7(1.1～29.1)、4.2(1.7 ～ 10.0)、6.7(2.4～ 18.9).(5)父血清HBV-DNA载量与精液HBV-DNA载量存在剂量反应关系.(6) ROC曲线分析表明,父血清HBV-DNA载量为105 copies/ml、精液HBV-DNA载量为103 copies/ml其预测的敏感度和特异度较高,是预测发生HBV垂直传播的分界点.结论 父血清HBV-DNA阳性、父HBeAg阳性、精液HBV-DNA阳性是HBV父婴垂直传播的危险因素;父血清HBV-DNA载量＞105 copies/ml、精液HBV-DNA载量＞103 copies/ml时,增加父婴HBV垂直传播的阳性率.

关键词：乙型肝炎病毒、垂直传播、病毒载量、精液、血液

所属期刊栏目：35

分类号：R512.62;R373.21;R735.7

在线出版日期：2014-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：117-120