一起饮水污染导致埃可病毒30型脑膜炎暴发的调查

摘要：

目的 调查一起学校内多名学生发热伴头晕、头痛,或伴恶心、呕吐的感染原因与影响范围,提出控制措施.方法 疑似病例定义为2012年3月1日后L学校师生中出现发热(腋温≥37℃)伴头晕、头痛、恶心、呕吐症状之一者；确诊病例为疑似病例咽拭子或肛拭子肠道通用病毒RT-PCR阳性者.病例搜索通过查阅3月1日后当地4家医院就诊记录和学校师生因病缺课缺勤记录.采用1∶2个体匹配的病例对照研究分析饮水暴露情况.采集27名病例的咽拭子和肛拭子进行肠道通用病毒RT-PCR及序列分析.4月19日采集2份直饮水机温开水样品分析细菌总数和大肠菌群.结果 L学校学生病例103例,罹患率4.6％ (103/2255).77.7％(80/103)病例来自该校综合楼,三年级罹患率最高18.1％(72/397).流行病学曲线为持续同源暴露,饮用直饮水机温开水(OR=18.3,95％CI:2.0～ 169.5)和饮用生水(OR=15.5,95％CI:1.7～ 141.8)均是危险因素.27名病例肠道通用病毒RT-PCR检出率为81.5％(22/27),其中9例PCR序列分析有7例为埃可病毒.30型(Echo 30).直饮水机温开水细菌总数和大肠菌群检测结果符合标准.结论 该次疫情是由Echo 30导致的一起学校内病毒性脑膜炎暴发,饮水是危险因素,不同于以往的人传人模式,值得关注.

关键词：埃可病毒30型、暴发、病例对照研究、饮水

所属期刊栏目：33

分类号：R512.5;R183;R72

在线出版日期：2013-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1067-1071