老年人社区获得性肺炎远期预后的相关因素分析

摘要：

目的:探讨老年人社区获得性肺炎(CAP)远期预后的相关因素。方法:回顾性分析北京医院呼吸与危重症医学科2019年1—12月因CAP住院的老年患者(≥65岁)临床资料和化验资料，在其出院后进行随访，根据临床结局将入组患者分为死亡组和存活组，采用Cox回归分析远期死亡(>1个月)的相关因素。结果:共纳入118例因CAP住院的老年患者，男女比例为1∶1，随访时间为20.7~39.0个月，中位随访时间为29.8个月，出院后1~2个月、3个月、6个月、12个月、24个月、36个月全因累积死亡率分别为3.4%(4/118)、4.2%(5/118)、5.1%(6/118)、9.3%(11/118)、16.1%(19/118)、21.6%(24/118)，肺炎为首要死亡原因。多因素Cox回归结果显示，患者Charlson共病指数(
HR＝1.42、95%
CI：1.11~1.83、
P＝0.006)，出院时日常生活能力评分(
HR＝0.44、95%
CI：0.23~0.84、
P＝0.013)，体质指数(
HR＝0.83、95%
CI：0.72~0.97、
P＝0.012)，白蛋白水平(
HR＝0.84，95%
CI：0.73~0.98、
P＝0.031)与远期死亡结局独立相关。
结论:老年人CAP出院后远期死亡的首要原因为肺炎，高Charlson共病指数、低BMI及低白蛋白水平、出院时低日常生活能力评分是远期死亡的独立危险因素，在疾病急性期应多维度、综合评估并且及时干预，以期减少不良预后发生及提高生活质量。

关键词：社区获得性感染、肺炎、预后、危险因素

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资助基金：国家重点研究发展计划（135计划）2020YFC2009003;北京医院临床121工程项目BJ-2019-196;National Key Research Program of China The 135 Program2020YFC2009003;Clinical Projects of Beijing HospitalBJ-2019-196

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1478-1482