10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2022.12.008
高海拔地区帕金森病患者伴幽门螺杆菌感染与外周炎症标记物的相关性
目的:探讨高原低氧环境帕金森病(PD)患者伴幽门螺杆菌(Hp)感染与外周炎症指标的相关性。方法:前瞻性连续收集2018年9月至2020年12月青海省西宁地区(海拔2 260 m)的PD患者120例，使用PD运动症状量表与非运动症状量表进行评分。采用
13C呼气试验检查患者Hp感染情况，并根据结果分为Hp感染组和Hp未感染组。同时测定外周血高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞指标及血清炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。
结果:PD患者Hp感染发生率56.67%(68/120)。PD伴Hp感染组帕金森病综合评定量表(UPDRS)-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ、UPDRS总分、改良的Hoehn-Yahr(H-Y)分级、便秘评分系统(CSS)和利兹消化不良调查问卷(LDQ)评分均高于未感染组，而简易智能状态检查量表(MMSE)评分低于未感染组(均
P<0.05)。Hp感染组的外周血中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、TNF-α和IL-6水平均高于未感染组(均
P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，IL-6、TNF-α、NLR和H-Y分级是PD合并Hp感染的独立危险因素(
OR＝1.103、1.188、3.320、4.593，均
P<0.05)。相关分析结果显示，IL-6、TNF-α、NLR与UPDRS-Ⅲ(
r＝0.676、0.644、0.488)、UPDRS-Ⅳ(
r＝0.679、0.660、0.430)、UPDRS-总分(
r＝0.391、0.448、0.319)、H-Y分级(
r＝0.610、0.750、0.460)、CSS(
r＝0.529、0.366、0.212)、LDQ(
r＝0.581、0.440、0.263)呈正相关，与MMSE呈负相关(
r＝－0.617、－0.596、－0.321)(均
P<0.05)。
结论:Hp感染导致外周炎症指标的升高可能参与高原地区PD的发生和发展，血清IL-6、TNF-α、NLR等炎症因子可能作为PD伴Hp患者病情评估的指标。
帕金森病、螺杆菌，幽门、高海拔、炎症趋化因子类
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青海省卫生健康系统重点课题2021-wjzd-03;青海省科技厅重点研发与转化计划2019-SF-135、2021-SF-133;Key Project of Health System of Qinghai Province2021-wjzd-03;Key R&D and Translation Program of Qinghai Science and Technology Department2019-SF-135, 2021-SF-133
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
1447-1452
