老年胰十二指肠切除术患者血乳酸水平与术后早期并发症的关联研究
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10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2022.10.008

老年胰十二指肠切除术患者血乳酸水平与术后早期并发症的关联研究

引用
目的:探讨老年胰十二指肠切除术患者血乳酸水平与术后早期(30 d内)并发症的关联。方法:选取2019年7月至2021年12月在北京医院行择期全麻下胰十二指肠切除术的老年患者,根据术后30 d内是否发生并发症分为并发症组和无并发症组,比较两组患者的一般临床资料和术前、术毕的乳酸水平,评估乳酸水平与术后30 d内并发症的关联。结果:共有70例老年患者纳入本研究,其中22例术后发生并发症占比31.4%(22/70),包括术后出血2例(2.9%、2/70)、术后感染1例(1.4%、1/70)、术后肺水肿1例(1.4%、1/70)、术后胰瘘13例(18.6%、13/70)、术后全因死亡5例(7.1%、5/70)。两组患者术前乳酸值比较差异无统计学意义[0.70(0.50,0.80)mmol/L比0.70(0.50,1.20)mmol/L, Z=-1.150、 P=0.250],并发症组术毕乳酸值明显高于无并发症组[1.60(0.90,2.25)mmol/L比1.00(0.80,1.38)mmol/L, Z=-2.396, P=0.017]。多因素Logistic回归分析结果显示,术毕乳酸值是发生术后并发症的危险因素( OR=2.501、95% CI:1.154~5.418、 P=0.020)。 结论:老年胰十二指肠切除术患者术后早期并发症与术毕乳酸水平相关,重视乳酸监测有助于降低老年患者围术期并发症的发生。

胰十二指肠切除术、乳酸、手术后并发症

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中央高水平医院临床科研业务费(北京医院临床研究121工程)BJ-2018-205;北京市东城区优秀人才培养资助项目BJ-2019-012;National High Level Hospital Clinical Research Funding Beijing Hospital Clinical Research 121 ProjectBJ-2018-205;Beijing Dongcheng District Excellent Talents Training ProjectBJ-2019-012

2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中华老年医学杂志

0254-9026

11-2225/R

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2022,41(10)

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