帕金森病患者快速眼动睡眠行为障碍与血浆神经丝轻链水平的临床分析

摘要：

目的:探讨帕金森病(PD)患者的快速眼球运动睡眠行为障碍(RBD)与血浆神经丝轻链水平(NfL)的关系。方法:采用前瞻性研究的方法，连续收集2019年6月至2021年1月在昆明医科大学第一附属医院老年神经内科就诊的121例PD患者和38例健康对照组的一般临床资料、相关量表评分以及血浆NfL水平，根据快速眼动睡眠期行为障碍量表(RBDSQ)将帕金森病患者分为PD合并RBD组(PD-RBD，RBDSQ ≥6)与PD不伴RBD组(PD-NRBD，RBDSQ<6)。比较三组患者的一般临床资料、血浆NfL水平，比较PD-RBD和PD-NRBD组患者的运动及非运动症状、睡眠质量等。结果:PD组的血浆NfL水平高于对照组，
M(
Q1，
Q3)分别为19.39(12.58，31.78)、14.85(9.78，22.15)ng/L(
Z＝－2.492，
P<0.05)，PD-RBD组的血浆NfL水平高于PD-NRBD组以及对照组，
M(
Q1，
Q3)分别为25.29(19.09，34.75)ng/L、17.14(11.70，26.67)ng/L、14.85(9.78，22.15)ng/L(
Z＝－3.434，
P<0.01)，但对照组和PD-NRBD组的血浆NfL水平差异无统计学意义(
P>0.05)。受试者工作特征曲线(
ROC)分析结果表明，血浆NfL浓度为17.86 μg/L时，可区分PD-RBD组和PD-NRBD组(曲线下面积为0.70，95%
CI：0.60~0.80，灵敏度82%，特异度54%)。二元Logistic回归分析显示，血浆NfL水平是PD伴RBD的独立危险因素(
β＝0.068，
OR＝1.103，
P＝0.003)。
结论:PD-RBD患者的血浆NfL水平增高，血浆NfL或可作为PD合并RBD的潜在生物标记物。

关键词：帕金森病、快速眼球运动睡眠行为障碍、血浆神经丝轻链、生物标志物

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资助基金：国家自然科学基金地区基金81960242;岭南神经病学中青年医生临床研究专项支持项目2020LHJYZD-02;成都医学院-成都市第七人民医院联合科研基金重点项目2021S184;2021昆明医科大学研究生创新基金81960242;National Natural Science Foundation of China2020LHJYZD-02;Lingnan Neurological Young and Middle-Aged Doctors Clinical Research Support Project, Chengdu Medical College-Chengdu Seventh People's Hospital Joint Scientific Research Fund2021S184;Graduate Innovation Fund of Kunming Medical University in 2021

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1052-1056