脂质体阿霉素与表柔比星在弥漫大B细胞淋巴瘤一线治疗中的比较

摘要：

目的:比较脂质体阿霉素(PLD)与表柔比星(EPI)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)一线治疗中的有效性和安全性。方法:回顾性地收集整理在浙江省肿瘤医院就诊的DLBCL患者临床资料，就诊时间从2013年3月至2018年4月，共纳入411例接受过一线化疗的患者。根据年龄、性别、淋巴瘤分期等因素，采用倾向评分匹配(PSM)法1∶1配对，选出PLD组和EPI组患者各151例。进而对比PLD组和EPI组的有效性和不良事件。所有患者在治疗后随访3年，观察生存情况。结果:PLD组完全缓解(CR)率81.5%，EPI组CR率72.2%。PLD组客观缓解率(ORR)98%，EPI组ORR 96.7%。两组CR率(
χ2＝0.478，
P＝0.489)及ORR的差异(
χ2＝0.007，
P＝0.934)均无统计学意义。PLD组发生骨髓抑制25例(16.6%)，发生心脏毒性相关事件21例(13.9%)；EPI组发生骨髓抑制和心脏毒性相关事件均为24例(15.9%)，两组的骨髓抑制差异(
χ2＝0.018，
P＝0.895)和心脏毒性差异(
χ2＝0.174，
P＝0.677)均无统计学意义。3年随访中，PLD组和EPI组的无进展生存期(PFS)分别为79.1%和69.6%，两组差异有统计学意义(
χ2＝3.930，
P＝0.047)。PLD组和EPI组的3年总生存率(OS)都为85.2%，两组差异无统计学意义(
χ2＝0.402，
P＝0.538)。
结论:PLD在DLBCL患者一线化疗中的3年无进展生存期显著优于EPI，而在3年总生存期、短期疗效和骨髓抑制上与EPI相当。

关键词：表柔比星、脂质体阿霉素、淋巴瘤，大B细胞，弥漫性、抗肿瘤联合化疗

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资助基金：浙江省自然科学基金资助项目LY19C080001，LY19C080002;The Natural Science Foundation of Zhejiang ProvinceLY19C080001, LY19C080002

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：678-683